¿Cuándo se debe acudir
al especialista en reproducción?
Normalmente, se ha de acudir cuando la pareja lleve un año
de relaciones sexuales sin utilizar medidas anticonceptivas,
o bien si existe sospecha de que hay alguna causa que pueda
justificar la esterilidad, en cuyo caso no es preciso esperar
ese tiempo.
Para valorar si existe alguna causa de esterilidad y la necesidad
de un posible tratamiento, el ginecólogo realizará
en una primera visita una historia clínica detallada
así como una exploración ginecológica con
toma de citología y una ecografía vaginal.
Para consultas posteriores al menos se solicitará:
-Estudio seminal (seminograma).
-Analítica hormonal, para investigar la capacidad ovulatoria
de la mujer.
-Histerosalpingografía, que estudia la forma de la cavidad
uterina y la permeabilidad de las trompas de Falopio.
En algunas mujeres pueden necesitarse pruebas más complejas
para llegar a un diagnóstico definitivo: laparoscopia,
histeroscopia.
Tras el estudio de esterilidad, aproximadamente un 15-20% de
las pacientes tendrán una esterilidad sin causa que lo
explique; es lo que se denomina Esterilidad Sin Causa Aparente
(ESCA).
En el resto de las parejas se puede encontrar alguna causa que
pueda dificultar la concepción, siendo en el 40% de los
casos de origen femenino y en el otro 40% de origen masculino.
¿Qué
influye en la elección del tratamiento a aplicar?
La elección
del tratamiento dependerá de la causa que provoca
el problema, de la edad de la mujer y del tiempo de esterilidad.
La edad de la mujer es un factor básico a la hora
de plantear un tratamiento de reproducción asistida,
ya que por encima de los 35 años los porcentajes
de embarazos disminuyen con relación a las mujeres
más jóvenes, lo que obliga a plantear terapias
más "agresivas" en la búsqueda
del embarazo. |
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¿Son
muy caras las técnicas de Reproducción Asistida?
Lo más caro es lo ineficaz, de aquí la importancia
de consultar en un centro de reproducción asistida
donde el personal experto en reproducción le aconseje
sobre el tratamiento más eficaz.
Los precios dependen de la técnica a realizar. Hay
que tener en cuenta el alto coste de un laboratorio para la
realización de FIV-TE o ICSI, sobre todo hoy que se
conoce la importancia que tiene un laboratorio de última
generación sobre las tasas de éxito de las técnicas
de reproducción asistida.
La técnica más simple es la inseminación
artificial intrauterina, que tiene un coste de entre 350-450*
euros por ciclo.
En el polo opuesto el coste de una microinseminación
(ICSI) puede oscilar entre 3200-3500* euros.
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